Медицинский подход к переломам, вывихам и травмам связок
Подход к лечению переломов, вывихов и повреждений связок кисти и запястья
Наша рука состоит из 27 мелких костей (запястных, пястных и фаланг) и десятков связок, удерживающих эти кости вместе. Повреждения опорно-двигательного аппарата, полученные в результате падений, растяжений, спортивных травм или тяжелых ушибов, напрямую нарушают способность руки к мелкой моторике.
Переломы кисти и запястья
Переломы дистального конца лучевой кости или лопаточной кости (кости запястья) относятся к числу наиболее распространённых травм. В частности, переломы лопаточной кости из-за её анатомического строения заживают очень трудно. В зависимости от положения перелома (с смещением или без) пациенту может быть наложена шина или гипс; при переломах с риском смещения проводится хирургическая фиксация с помощью спиц Киршнера, мини-пластин и винтов.
Вывихи суставов и разрывы связок
Даже если кости остаются целыми, разрыв связок, удерживающих сустав, приводит к серьезной потере стабильности кисти. Например, «палец лыжника» (разрыв боковой коллатеральной связки) большого пальца делает невозможным захват предметов. Вывихи, обнаруженные на ранней стадии, вправляются (редукция) и фиксируются шиной; при полном разрыве связок с проникновением тканей в промежуток проводится анатомическая реконструкция с использованием микрохирургических швов или костных штифтов (анкеров).